Доктор Хаус | House M.D. – Сезон 1, Серія 4 – Материнство

Доктор Хаус - 1 сезонДуже важка серія, яка починається з того, що у недавно народженого малюка 42-х годин зроду трапляється напад. Одна справа дивитися на приступ дорослих людей, зовсім інша – коли відкачують такого малюка, зовсім крихітку. У малюка жар і кишкова непрохідність, приблизно схожі симптоми у іншої теж не недавно народженої дитини.

Хаус, підслухавши розмову акушерів, зацікавився випадком – він упевнений, що в пологовому відділенні епідемія. З цим відкриттям він йде до Кадді, але вона не хоче його чути, два випадки – це ще не епідемія, а просто збіг. Як бачимо в цій серії, материнський інстинкт Кадді ще не так сильно розвинений. Тоді Хаус зі своєю командою проходить по всіх поверхах відділення, щоб виявити схожі випадки. І вони знаходять… Підсумок – 3 хворих малюка, і ранні симптоми у 4-го, незабаром таких малюків стає 6.

Що їх об’єднує? Падаючий тиск, а персонал і устаткування різне. Пропонуються різні варіанти і віруси і паразити, зупиняються на кількох можливих бактеріальних інфекціях, наприклад, таких як золотистий стафілокок і гемофільна паличка. Робити посів крові немає часу, малюки можуть не дожити до завтрашнього ранку, і Хаус призначає їм різні антибіотики від названих інфекцій, а також призначає МРТ, щоб виявити абсцеси або приховані інфекції. Видовище, що викликає сльози, коли немовляті роблять МРТ… Але воно нічого не виявило, і дітям дають антибіотики.
У цей час Кадді, закривши пологове відділення, підняла всіх на вуха. Студенти-медики шукають можливі інфекції і бактерії.

Хаус приймає пацієнтів. Одній дівчині він ставить діагноз – паразит, і робить УЗД. Ви правильно здогадалися паразитом в даній ситуації виявився плід, а пацієнтка вагітною. Реакція її була трохи дивною, оскільки були побоювання, що це дитина не її чоловіка. Хаус вимовляє мудру річ при розмові з дівчиною: “Найуспішніші шлюби засновані на брехні”. Хто не згоден? Але за допомогою Хауса вона вирішила цю ситуацію, і була невимовно йому рада. Але Хаус виголосив прекрасні слова на її адресу: “кращий подарунок для мене – це ніколи більше вас не бачити.”

Але ми відволіклися. Найважливіше в цій серії, звичайно питання порятунку малюків. Наступні аналізи показують, що антибіотики вбивають нирки, але який саме? Хаус пропонує ризиковане рішення – одній дитині перестати давати одні антибіотики, а іншому інші, і подивитися, кому стане легше. Це дуже ризиковане рішення призводить до смерті одного малюка. Але в підсумку виявляється, що й інший антибіотик не допомагає… Що це може бути крім інфекції?

Диференціальний діагноз, на якому ми бачимо навіть Уїлсона з Кадді. Хаус висловлює цікаві ідеї про привязаність до антибактеріальних засобів, і що саме лікарі виростили всі ці бактерії. У цей час тиск у малюків продовжує падати, можливо справа взагалі не в антибіотиках?

Хаус самостійно робить посмертний розтин померлого малюка. На наступному диф діагнозі пропонують варіант лімфоцитоз або вірус, що вражає серце. Але таких вірусів тисячі. І далі вся команда Хауса, Вілсон, Кадді викреслюють і залишають можливі віруси, згідно симптомам. Залишається 8 вірусів на перевірку, потрібно брати кров у малюків, для порівняння кров також беруть у одного здорового малюка.

Після аналізів залишається три віруси, знайдених в крові у немовлят. І тут нарешті Хаус розуміє, що потрібно робити аналіз крові матерів і тих вірусів, яких немає у них, і вбивають малюків, оскільки при народженні немовлята розділяють з матір’ю антитіла. Відповідь знайдено – еховірус, він вражає серце, але лікування є.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *